阑尾炎主要是由于各种原因导致阑尾管腔堵塞，进而引发细菌感染等情况所致。据统计，约70%的阑尾炎是由阑尾管腔阻塞引起的。
一、阑尾管腔阻塞原因
1. 淋巴滤泡增生：
阑尾壁内有丰富的淋巴组织，当人体受到感染等刺激时，阑尾的淋巴滤泡会增生。儿童时期淋巴组织丰富，所以儿童患阑尾炎中因淋巴滤泡增生导致管腔阻塞的情况相对多见。比如在一些上呼吸道感染后，阑尾的淋巴滤泡会明显增生，从而阻塞阑尾管腔。
2. 粪石阻塞：
粪石是由阑尾腔内的粪便、细菌等混合形成的固体物质。当粪石较大且停留时间较长时，就容易阻塞阑尾管腔。老年人相对更容易出现粪石阻塞的情况，因为老年人胃肠蠕动功能相对较弱，粪便更容易在阑尾腔内积聚形成粪石。
二、细菌入侵因素
当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的细菌就会大量繁殖。这些细菌会分泌毒素，损伤阑尾黏膜，进而引起感染。例如大肠杆菌、肠球菌等常见肠道细菌，会在阻塞的阑尾腔内大量繁殖，导致阑尾发生炎症。而且细菌感染一旦发生，会使阑尾的炎症进一步加重，从单纯性阑尾炎可能发展为化脓性甚至坏疽性阑尾炎等更严重的阶段。
三、其他因素影响
1. 胃肠道功能紊乱：
胃肠道功能紊乱时，比如腹泻、便秘等情况，可能会影响阑尾的正常蠕动和排空，从而增加阑尾管腔阻塞的风险。例如长期便秘的人，粪便在肠道内停留时间长，更容易波及阑尾，导致阑尾管腔受阻引发炎症。
2. 遗传因素：
虽然遗传因素在阑尾炎发病中所占比例相对较小，但有研究发现部分人群可能存在与阑尾结构和功能相关的遗传易感性。比如某些基因的突变可能会使阑尾的形态、功能与常人有所不同，从而更容易发生管腔阻塞等情况引发阑尾炎。