子宫肌瘤术后出现阴道流血是常见现象，其具体原因需根据手术方式确定，主要如下：
一、宫腔镜手术：
1.经阴式手术或宫腔镜黏膜下肌瘤剔除手术：因子宫宫腔内有诸多肌瘤创面，出血是正常反应，创面愈合过程中有结痂、脱落、出血等，阴道出血时间通常在1周左右。
二、腹腔镜手术：
1.未穿透黏膜：虽手术未进入宫腔，但对黏膜有刺激作用，可能触碰到子宫内膜而引发少量阴道出血。
2.穿透宫腔：从腹腔镜子宫浆膜面手术穿透到子宫内膜导致有创面，会引发阴道出血。
3.碰到卵巢黄体：去除黄体后内分泌相当于正常来月经前的激素性撤退，会有类似来月经的出血。
三、子宫切除术：
需考虑阴道残端结扎线吸收脱落导致的阴道出血，多在术后6-7天出现，出血量不大。
总之，子宫肌瘤术后或多或少会有阴道出血，出血量一般不多于月经量，持续时间通常不超过1周，可先观察。若出血量较大、持续时间较长，则需观察有无其他问题，最好到医院做妇科检查以明确具体原因。