长期反流性食管炎是指反流症状持续超过 12 个月的食管炎。患者会有烧心、反流等典型症状，还可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛等表现。
如何缓解症状
生活方式调整： 睡觉时可将床头抬高 15 - 20 厘米，这样能减少夜间反流。另外，要避免睡前 3 小时进食，以免加重反流。饮食注意： 应避免食用巧克力、咖啡、浓茶等，这些食物会刺激胃酸分泌，加重反流。还要少吃高脂肪、辛辣的食物，它们也可能诱发反流。
有哪些并发症风险
食管狭窄： 长期反流刺激食管，会导致食管纤维组织增生，引起食管狭窄，严重时会出现吞咽困难加重的情况，约 10% - 20%的重度反流性食管炎患者可能发生食管狭窄。Barrett 食管： 这是一种癌前病变，反流物长期刺激食管黏膜，使食管下段的鳞状上皮被柱状上皮替代，发生 Barrett 食管的风险与反流持续时间有关，反流超过 10 年的患者中，约 10% - 15%会发展为 Barrett 食管。
需做哪些检查
胃镜检查： 这是诊断反流性食管炎最准确的方法，可以直接观察食管黏膜的病变情况，还能取组织进行病理检查，明确有无食管黏膜的损伤、狭窄等情况。24 小时食管 pH 监测： 通过监测食管内 pH 值，能了解食管受胃酸反流的时间和程度，有助于评估病情的严重程度和治疗效果。食管测压： 可以测定食管下括约肌压力等指标，了解食管的动力情况，判断有无食管下括约肌功能障碍，一般适用于抗反流治疗效果不佳需进一步评估的患者。