突然听不到胎心可能由多种原因引起，比如胎儿因素、胎盘因素、孕妇自身因素等。一般来说，孕中晚期突然听不到胎心需要及时重视并排查原因。
胎儿方面的原因
胎儿发育异常：胎儿存在染色体异常等严重发育问题时，可能会出现胎心突然消失的情况。例如一些遗传性疾病相关的胎儿发育畸形，会影响胎心的正常存在。胎儿窘迫：胎儿在宫内发生窘迫，如脐带绕颈过紧导致血流受阻，使胎儿氧气供应不足，长时间缺氧可能引起胎心突然消失。另外，胎儿宫内感染也可能引发胎心异常甚至消失。
胎盘方面的原因
胎盘早剥：胎盘过早从子宫壁剥离，会影响胎儿的血液供应，进而导致胎心突然听不到。胎盘早剥多伴有阴道出血等症状，严重时情况危急。胎盘功能异常：胎盘功能减退，无法为胎儿提供充足的营养和氧气，也可能致使胎心消失。比如胎盘老化等情况，会影响胎盘的物质交换功能。
孕妇自身方面的原因
孕妇疾病影响：孕妇患有严重的全身性疾病，像严重的高血压、心脏病等，会影响母体的血液循环，从而波及胎儿的血供，造成胎心突然听不到。例如孕妇患有重度子痫前期，血压持续升高会影响胎盘灌注。药物或有害物质影响：孕妇误服某些对胎儿有不良影响的药物，或者接触了有毒有害物质，也可能导致胎心突然消失。比如孕妇接触了放射性物质等。
检查与处理
一旦发现突然听不到胎心，需要立即进行详细检查，如超声检查来明确胎儿、胎盘等情况。如果确诊胎心消失，通常需要及时终止妊娠，具体的处理方式要根据孕妇的具体情况由医生来制定合适的方案。比如孕周较小且符合引产指征的，可能会采取引产措施；如果孕周较大，可能需要进行剖宫产等操作来结束妊娠。同时，孕妇要保持冷静，积极配合医生的检查和治疗。