手上严重脱皮的原因和解决方法主要有以下几点：
1.剥脱性角质松解症：这是一种常见的皮肤病，通常与遗传、环境因素或皮肤过敏有关。症状为手掌或手指出现细小的脱皮，可能伴有轻微的瘙痒或疼痛。治疗方法包括使用保湿剂、角质促成剂（如5%~10%的水杨酸软膏），严重时可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏。如果脱皮严重或伴有其他症状，建议就医。
2.手癣：由真菌感染引起，常伴有水疱、瘙痒和脱屑。可通过接触传染，如与患者共用毛巾、手套等。治疗需要使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果症状严重，可能需要口服抗真菌药物。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、精神紧张、手足多汗等有关。表现为手掌或手指出现水疱，干涸后出现脱皮。治疗方法包括外用糖皮质激素软膏、炉甘石洗剂等，严重时可口服抗组胺药或短期使用糖皮质激素。此外，要避免接触过敏原，保持手部凉爽。
4.湿疹：是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。症状多样，可表现为红斑、丘疹、水疱、脱屑等。治疗方法包括外用糖皮质激素软膏、润肤剂等，严重时可口服抗组胺药、免疫抑制剂等。同时，要注意避免搔抓、烫洗，保持皮肤湿润。
5.其他：某些系统性疾病，如银屑病、扁平苔藓等，也可能导致手部脱皮。此外，长期接触化学物质、维生素缺乏等也可能引起手部脱皮。
总之，手上严重脱皮可能是多种原因引起的，如果脱皮持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质，避免过度洗手。