根据你的描述，手和脚脱皮严重，可能是以下原因引起：
1.剥脱性角质松解症：常发生在手掌、手指侧面及足底，为表浅的角质剥脱，一般无明显炎症反应，不痛不痒，有季节性，通常可以自愈。
2.湿疹：表现为红斑、丘疹、水疱，之后出现脱屑，伴有瘙痒。手部湿疹与接触碱性物质、频繁洗手等有关，足部湿疹与局部多汗、真菌感染等有关。
3.手癣/足癣：由真菌感染引起，具有传染性。手癣主要表现为手掌出现红斑、水疱、脱屑，伴有瘙痒；足癣则表现为足底、趾间出现水疱、脱屑，有时还会出现裂口，伴有臭味。
4.银屑病：表现为红斑上覆有多层银白色鳞屑，可累及全身，手部和足部也可受累，出现鳞屑、角化、干裂等症状。
5.其他：如扁平苔藓、接触性皮炎等也可引起手部和足部脱皮。
此外，一些全身性疾病，如维生素缺乏、甲状腺功能异常等也可能导致皮肤脱皮。
鉴于脱皮的原因较为复杂，建议及时就医，进行相关检查，如真菌镜检、皮肤镜检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免接触刺激性物质，避免过度洗手和洗脚，避免搔抓皮肤，以免加重症状。
对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，如果出现手和脚脱皮严重的情况，更应引起重视，及时就医，以免延误病情。