自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。一般来说,青壮年男性是自发性气胸的高发人群,尤其是瘦高体型的人相对更易发生。
发病原因是啥
肺部基础疾病: 像慢性阻塞性肺疾病,这是常见的能引发自发性气胸的肺部基础病,它会让肺组织弹性减退,容易形成肺大疱,进而破裂导致气胸。还有肺结核,结核病灶会破坏肺组织,也可能引发气胸。剧烈运动等诱因: 剧烈咳嗽、提重物、剧烈运动等情况,会使肺内压力突然升高,促使原本存在的肺大疱破裂,从而引发自发性气胸。比如有些年轻人打篮球时剧烈运动后就可能出现自发性气胸。
有啥常见症状
突发胸痛: 多数患者会突然出现一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,持续时间较短,但会突然发生,让人感觉很明显。比如有的患者会说突然胸口像被针扎了一样疼。呼吸困难: 这也是比较常见的症状,气胸量较多时,会影响肺的通气功能,导致患者感到气短、呼吸不畅,严重的可能会出现口唇发紫等情况。如果气胸量达到一定程度,呼吸困难会比较明显。
该咋诊断与治疗
影像学诊断: 胸部X线检查是诊断自发性气胸的重要方法,通过X线可以清晰看到肺组织被压缩的情况,一般能明确气胸的程度。比如能看到肺组织被压缩的比例是多少。治疗方式: 对于少量气胸(肺压缩小于20%),可以采取保守治疗,让患者卧床休息,吸氧等,一般1 - 2周内气体可自行吸收。而对于气胸量较大(肺压缩大于20%)或者症状明显的患者,可能需要进行胸腔闭式引流术,将胸腔内的气体排出,促进肺复张。
