外阴瘙痒肿大可能由多种原因引起，包括局部过敏、局部存在炎症以及局部患有皮肤病。
一、局部过敏：若女性对近期所用卫生巾的某些成分或一些洗液成分过敏，就可能出现外阴瘙痒和肿大。严重过敏时，瘙痒感会更为剧烈。比如，当使用了含有过敏原的卫生巾，过敏原接触外阴皮肤后，可能引发过敏反应，导致局部出现明显的瘙痒和肿胀。
二、局部存在炎症：
1.外阴炎：炎症刺激可导致外阴瘙痒、肿胀和疼痛，同时伴有阴道分泌物增多。
2.假丝酵母菌性阴道病：患者也会有外阴瘙痒、肿胀等表现，且阴道分泌物通常呈现豆渣样等特征。
3.前庭大腺炎：会引起外阴局部的不适症状。
三、皮肤病：
1.尖锐湿疣：外阴处若患有尖锐湿疣，可能会出现外阴瘙痒肿大的现象，病情严重者可能伴有局部疼痛等症状。
2.淋病：这种皮肤病也可能引发类似表现。
如果外阴瘙痒肿大的现象长期存在，建议及时就医进行进一步检查以明确具体病因。
总之，外阴瘙痒肿大的原因多样，需要仔细甄别，以便采取针对性的治疗措施。