外阴瘙痒疼痛红肿难忍的原因可能有以下几种：
一、不良卫生习惯：如果对外阴清洁重视不足，皮脂、汗液、阴道分泌物以及经血等可能长时间对外阴皮肤形成刺激，进而导致外阴瘙痒与疼痛。对此，要保持外阴局部的清洁，尽可能不穿着紧身的化纤衣物，确保外阴部位处于干燥、清洁且通风良好的状态。
二、湿疹：这是一种慢性、炎症性、瘙痒性的皮肤病，其皮疹呈现出多形性且对称分布，瘙痒感明显。建议避免对患处进行抓挠，注重外阴部位的清洁。一般来说，可在医生指导下使用醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏、氯雷他定片等药物进行治疗。比如：
1.醋酸地塞米松乳膏：可缓解湿疹引起的瘙痒等不适。
2.氢化可的松乳膏：能减轻炎症反应。
3.氯雷他定片：有助于缓解瘙痒症状。
三、阴道炎：指由各种病原体感染所引发的阴道炎症反应，会导致阴道瘙痒、灼热、疼痛以及出现异常阴道分泌物等症状，由于存在大量的炎症渗出，可能对外阴皮肤造成刺激使其疼痛红肿。可遵医嘱服用左氧氟沙星片、甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。例如：
(1)左氧氟沙星片：对一些病原体有抑制作用。
(2)甲硝唑片：可用于对抗相关感染。
(3)替硝唑片：能帮助控制炎症。
此外，还可能是前庭大腺炎导致的，建议及时就医进行诊治，以免延误病情。总之，当出现外阴瘙痒疼痛红肿难忍时，要尽快明确原因，并采取相应的治疗措施。