耳朵后面疼可能由多种原因引起，比如淋巴结炎，当头部、耳部等部位有炎症时，耳后淋巴结可能会肿大疼痛，这种情况较为常见。
一、淋巴结炎导致的耳后疼
感染引起的淋巴结炎： 当耳部周围组织，像外耳道、中耳等发生感染时，细菌等病原体可能会累及耳后的淋巴结，引发淋巴结炎，出现耳后疼痛，同时可能能摸到肿大的淋巴结，按压时疼痛可能加重。比如中耳炎患者就可能伴随耳后淋巴结炎导致耳后疼。病毒感染相关： 像感冒病毒感染后，也可能引起耳后淋巴结反应性增生肿大，从而产生疼痛，一般随着感冒病情好转，耳后疼也会逐渐缓解。
二、神经痛导致的耳后疼
枕大神经痛： 枕大神经分布区域包括耳后部分，由于颈部劳损、受寒等因素，可能刺激枕大神经，导致耳后出现阵发性的刺痛或跳痛，疼痛可能比较剧烈，有时可能放射到头顶等部位。比如长时间伏案工作、睡姿不当等可能诱发枕大神经痛。三叉神经耳支痛： 三叉神经的耳支如果受到刺激，也会引起耳后区域的疼痛，疼痛性质多样，可能为刺痛、灼痛等。
三、耳部本身疾病引发的耳后疼
外耳道疖肿： 外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等感染形成疖肿，当疖肿靠近耳后时，会引起耳后疼痛，同时外耳道可能有红肿、疼痛性肿物等表现，按压耳屏时疼痛可能加重。乳突炎： 多见于中耳炎治疗不及时的情况，乳突部位发生炎症，也会导致耳后乳突区红肿、疼痛，还可能伴有发热等症状，儿童相对更易出现乳突炎引发耳后疼的情况。