输卵管不通主要由以下几方面原因导致。据统计，约30% - 40%的输卵管不通是由盆腔炎症引起的。
盆腔炎症所致
盆腔炎性疾病： 女性若患上盆腔炎性疾病，如输卵管炎，炎症会破坏输卵管的正常结构。例如，淋球菌、衣原体等病原体感染引发的输卵管炎症，长期炎症刺激会使输卵管黏膜粘连、堵塞。术后感染引发： 进行宫腔操作后，如人工流产术、刮宫术等，如果消毒不严格或术后不注意卫生，也容易引发盆腔感染，进而导致输卵管不通。比如人工流产后1个月内发生感染的概率相对较高。
子宫内膜异位症引发
异位病灶影响： 子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜会种植在输卵管等部位。这些异位病灶会导致输卵管周围粘连，影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能，从而引起输卵管不通。例如，异位内膜种植在输卵管浆膜层，会使输卵管与周围组织粘连在一起。月经期间因素： 月经期间，子宫内膜碎片可能通过输卵管逆流进入盆腔，异位种植在输卵管等部位，长期积累也可能引发输卵管不通。
先天发育异常导致
输卵管先天畸形： 部分女性出生时就存在输卵管先天发育异常的情况，比如输卵管过长、过细，或者输卵管肌层发育不良等，这些异常都会影响输卵管的正常功能，导致输卵管不通。遗传因素相关： 有研究发现，某些遗传因素可能与输卵管先天发育异常有关，虽然具体机制尚不完全明确，但遗传因素在其中起到一定作用。