患了脑梗的治疗要分秒必争，一般发病后4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间，可使用阿替普酶等药物进行溶栓治疗。
急性期的药物治疗
溶栓药物：除了阿替普酶，还有尿激酶等溶栓药。阿替普酶能通过激活纤溶酶原，溶解血栓，但需要在发病4.5小时内使用。神经保护药物：像依达拉奉，它可以清除自由基，减轻脑缺血再灌注损伤，保护神经细胞。
康复治疗时机
早期康复：一般在病情稳定48小时后就可以开始康复治疗。比如进行肢体的被动运动，帮助预防肌肉萎缩和关节僵硬。中期康复：发病2周后，可逐渐增加康复训练强度，像指导患者进行坐立、站立训练，提高平衡能力。
二级预防措施
控制基础疾病：高血压患者要将血压控制在140/90mmHg以下，如果合并糖尿病，糖化血红蛋白应控制在7%左右。药物预防：常用的有阿司匹林，它能抑制血小板聚集，降低脑梗复发风险，但有胃肠道出血等风险，需谨慎使用；还有氯吡格雷，对于不能耐受阿司匹林的患者可选用。