中医脾虚可细分为脾气虚、脾虚气陷、脾阳虚、脾不统血这四个证候。
一、脾气虚：其症状体现为纳少腹胀、少气懒言、倦怠乏力、便溏、面色萎黄等。此时可选用参苓白术散进行治疗。脾气虚主要是指脾气不足，导致脾的运化功能减退。脾主运化，包括运化水谷和运化水湿。当脾气虚时，不能很好地运化水谷，就会出现纳少腹胀；不能充分运化水湿，可能导致便溏。而少气懒言、倦怠乏力等则是气虚的表现，面色萎黄往往也是气血不足的一个反映。
二、脾虚气陷：表现有眩晕、久泻、脘腹坠胀、便意频数、肛门重坠、脱肛、子宫下垂等。针对这种情况可使用补中益气汤。脾虚气陷是脾气虚进一步发展的结果，脾气虚衰，升举无力，气反下陷。脾气不能升清，就会出现眩晕；脾气下陷，不能固摄，就导致久泻、脱肛等一系列脏器下垂的表现。
三、脾阳虚：主要表现为腹痛隐隐、喜温喜按、得温痛减、泛吐清水、畏寒肢冷、大便清稀等。可应用黄芪建中汤来调理。脾阳虚是在脾气虚的基础上，又出现了阳虚的症状。脾阳虚衰，失于温煦，就会出现腹痛喜温喜按、畏寒肢冷等；脾阳不足，运化水湿无权，也会出现大便清稀等。
四、脾不统血：症状为各种出血，如呕血、便血尿血等，可服用归脾丸。脾不统血是指脾气虚弱，不能统摄血液。脾主统血，当脾气虚时，统血功能失常，血液就容易逸出脉外，从而出现各种出血症状。
提醒注意：如果有不适，一定要及时就医，切不可自行用药，以免耽误病情。