小儿患肺炎并非都得住院治疗。有些小儿病情较轻，可门诊治疗并随访观察，而病情严重的小儿则建议及时住院。
一、不需要住院的情况：
1.病毒性肺炎：若小儿患病毒性肺炎且病情较轻，可不需住院。因为病毒感染通常有自限性，也无需特殊抗病毒治疗。在门诊治疗时，可采用雾化吸入，能使呼吸道保持湿润，还可稀释痰液以促进排出，有利于肺炎痊愈。
2.细菌性肺炎：当小儿确诊为细菌性肺炎，白细胞轻度升高，C-反应蛋白也轻度升高，遵医嘱使用敏感抗生素如阿奇霉素、红霉素等，且肺炎症状较轻，如体温正常或略升高，偶尔低烧约37.5℃左右，咳嗽、咳痰症状不重，呼吸困难不明显，无明显喘憋、喘息，病情相对稳定，可门诊治疗。
二、需要住院的情况：若小儿在细菌或病毒感染后病情严重，出现明显呼吸困难、口唇发绀，或表现为精神萎靡、食欲不振等，应及时到医院。若是严重肺炎，可能合并心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭以及意识障碍等，会随时危及小儿生命健康，需尽早住院治疗。
总之，要根据小儿肺炎的具体病情来决定是否住院治疗。