肛周脓肿的症状表现较为明显。通常来说，肛周脓肿会有局部疼痛的症状，一般在发病初期局部就会出现持续的疼痛，随着病情发展，疼痛可能会逐渐加剧。另外，局部还会出现红肿，在肛门周围能摸到肿块，肿块处皮肤温度可能会升高。
局部疼痛表现：
持续性疼痛： 肛周脓肿刚发生时，患者就会感到肛门周围有持续性的疼痛，尤其是在坐着、行走或者排便时，疼痛可能会更加明显。比如有的患者会感觉肛门部位像被揪着疼一样，而且这种疼痛会一直存在，不会轻易缓解。疼痛逐渐加重： 如果肛周脓肿没有得到及时治疗，疼痛会随着脓肿的发展而逐渐加剧。就像炎症不断扩散，局部压力越来越大，疼痛会变得让人难以忍受，严重影响患者的日常生活和休息。
局部红肿表现：
可见红肿区域： 在肛门周围可以看到明显的红肿部位，用手触摸能感觉到皮肤发红、肿胀。一般来说，红肿的范围会随着脓肿的大小而变化，小的脓肿可能红肿范围比较局限，大的脓肿红肿范围会比较大。皮肤温度升高： 用手触摸红肿的部位，会发现皮肤温度比周围正常皮肤温度要高，这是因为局部炎症反应导致血液循环加快，产生了更多的热量。
其他伴随症状：
发热情况： 部分肛周脓肿患者会出现发热症状，一般体温可能会在38℃左右，如果脓肿比较严重，体温可能会更高，达到39℃甚至更高。这是因为身体对局部感染产生了免疫反应，从而引起发热。比如有的患者会感觉浑身乏力，同时伴有体温升高的情况。排便异常： 患者可能会出现排便困难的情况，因为肛周脓肿带来的疼痛会让患者害怕排便，久而久之就会导致便秘。而且在排便时，疼痛会加重，有的患者还可能出现大便带血的情况，但一般出血量比较少。