肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。其典型症状表现为局部疼痛，通常在发病后的数小时内就会较为明显，且疼痛会逐渐加剧。
局部红肿热痛表现
红肿情况： 肛门周围会出现红肿的现象，随着病情发展，红肿范围可能会逐渐扩大。一般发病1 - 2天内，能明显看到肛门周围皮肤发红，用手触摸有发热感。疼痛特点： 疼痛是肛周脓肿很突出的症状，尤其是在坐立、行走或者排便时，疼痛会加重。比如患者坐着的时候，会明显感觉到肛门部位有刺痛或者跳痛。
全身症状表现
发热情况： 部分患者会出现发热症状，体温可达到38℃ - 39℃左右，有的甚至会更高。一般在脓肿形成的时候，发热情况比较明显，可能会持续数天。全身不适： 患者还可能伴有全身乏力、食欲减退等全身不适症状。因为局部感染引发身体的炎症反应，从而影响到全身的状态，让人感觉没力气，不想吃东西。
不同部位肛周脓肿的特殊表现
肛周皮下脓肿： 主要是疼痛，最初为胀痛，化脓时转为跳痛，排便时疼痛加剧。脓肿位置比较表浅，肿胀范围相对局限，在肛门周围可摸到硬结。坐骨直肠窝脓肿： 全身症状较为明显，如发热、寒战、乏力等。局部症状是开始时患侧出现持续性胀痛，逐渐加重为明显跳痛，坐立不安，排便或行走时疼痛加剧。骨盆直肠窝脓肿： 全身症状严重，先有持续高热，周身疲倦，严重者可出现感染性休克。局部症状较轻，仅有直肠坠胀感，便意不尽，排便时不适，常伴排尿困难。