乳房有个硬块不疼不痒的原因较多，常见于乳腺增生症、乳腺囊肿、脂肪瘤等。一般病情不算严重，无需过度担忧，但平时要注意密切观察局部情况。
一、乳腺增生症：当乳房受到激素分泌失调、环境等因素影响时，会引发乳房内乳腺组织增生。若病情较轻，通常不会有明显疼痛等不适，患者可能毫无感觉。治疗上可遵医嘱使用逍遥散、丹栀逍遥散等药物。
二、乳腺囊肿：多数情况是哺乳期乳汁淤积导致的积乳囊肿，也可能与激素水平改变有关，在围绝经期女性中较为多见。如果囊肿较小，或未继发感染，可能不会有异常感觉。明确诊断后需配合医生进行手术治疗。
三、脂肪瘤：一般与遗传因素、炎症、脂质代谢异常等有关，这些因素可能刺激脂肪细胞使其增生。通常没有自觉症状，只是感觉皮肤有肿块。发现后建议听从医生建议通过手术方式治疗。
此外，乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、乳腺癌等疾病也可能引起这种情况。当伴有其他不适症状时，应及时到医院就诊，由医生明确具体原因后给予相应处理。
总之，对于乳房出现硬块不疼不痒的情况，要重视并密切观察，根据具体病因采取合适的治疗措施。