咳嗽性晕厥的主要原因包括大脑供血不足、颅内压增高、脑脊液压力增高等。
一、大脑供血不足：当患者咳嗽剧烈时，会使胸腔内压升高，进而导致右心回心血量减少，心脏输出血量显著降低，大脑组织明显缺血，这样就容易引发咳嗽性晕厥。
二、颅内压增高：患者剧烈咳嗽会致使腹内压、胸腔内压、颅内压等均大幅上升，这有可能引起晕厥情况的发生。
三、脑脊液压力增高：剧烈咳嗽可能致使脑脊液压力明显升高，会对大脑组织形成震荡，从而可能导致晕厥现象。
总之，这些就是咳嗽性晕厥的主要病因，患者需要在专业医生的指导下进行适宜的治疗，以促进病情尽快好转。