一、血流动力学改变相关原因
剧烈咳嗽时胸腔内压力急剧升高，这会阻碍静脉回流，使得心输出量减少，进而造成脑供血不足，这是引发咳嗽性晕厥的重要机制之一。例如，当人体剧烈咳嗽时，胸腔内压瞬间大幅升高，影响了血液正常回流至心脏，心脏泵出到脑部的血液量随之减少，脑部得不到充足血液供应，就可能导致晕厥发生。
二、血管扩张相关原因
咳嗽过程中可能会引起体内儿茶酚胺等物质释放，这些物质会导致外周血管扩张，使得血压下降，脑灌注压降低，从而引发晕厥。当外周血管扩张后，血液分布发生改变，流向脑部的血液量相对不足，无法维持脑部正常的生理功能，就容易出现晕厥症状。
三、基础疾病相关原因
1.呼吸道疾病：存在气道高反应性、慢性呼吸道疾病（如慢性支气管炎、哮喘等）的人群更容易发生咳嗽性晕厥。以慢性支气管炎为例，患者气道长期处于炎症状态，呼吸道敏感性增高，更容易出现剧烈咳嗽，而剧烈咳嗽又增加了引发晕厥的风险；哮喘患者发作时咳嗽往往较为剧烈，也容易因上述血流动力学及血管扩张等机制导致晕厥。
2.其他基础疾病：一些心肺基础疾病也可能增加咳嗽性晕厥的发生几率。比如存在心功能不全的患者，本身心脏泵血功能就受限，在剧烈咳嗽时心输出量进一步减少，脑供血不足的风险更高；有脑血管基础病变的人群，脑部血管调节等功能可能存在异常，在咳嗽导致脑灌注压降低时更易出现晕厥表现。不同年龄方面，儿童若有呼吸道感染等引发剧烈咳嗽时，因身体代偿能力相对较弱，也可能发生；老年人由于心肺功能等多有衰退，基础疾病发生率相对更高，更易受咳嗽影响出现晕厥。性别方面，女性和男性在病因上无显著性别特异性，但基础疾病情况可能因个体差异存在不同，比如女性可能因内分泌等因素导致的基础呼吸道疾病情况与男性有别，但核心还是基础疾病对咳嗽引发晕厥的影响。生活方式上，长期吸烟的人群呼吸道受刺激更明显，易出现剧烈咳嗽，增加了咳嗽性晕厥的发生风险；病史方面，有明确慢性呼吸道疾病、心肺疾病等病史的人群，相较无此类病史者，发生咳嗽性晕厥的概率更高。