子宫内膜薄不来月经主要有以下原因：子宫本身病变，如子宫发育不良或其他疾病，对于生育年龄者，若有过人工流产、刮宫等导致内膜严重破坏的情况，也会引发子宫内膜薄和月经不来；激素水平缺乏，激素在人体内对内分泌调节起重要作用，不同激素减低会有相应症状，卵巢因素或下丘脑、垂体激素水平分泌问题可致子宫内膜薄与月经不规律；多囊卵巢综合征，这是内分泌紊乱和代谢性的终身疾病，可使雌激素水平不足、子宫内膜薄、月经稀少或闭经；子宫发育畸形，包括常见的子宫纵隔等，也会造成月经不来和子宫内膜薄。
一、子宫本身病变：
1.子宫发育不良：子宫在发育过程中出现异常，未能正常发育成熟，这会直接影响到子宫内膜的生长和月经的形成。
2.其他子宫疾病：如存在某些子宫的器质性疾病。
3.内膜破坏严重：生育年龄的人经历人工流产、刮宫等操作，对子宫内膜造成过度损害，使得子宫内膜难以恢复到正常厚度，从而导致月经不来。
二、激素水平缺乏：
1.激素的重要性：是内分泌调节的关键途径。
2.具体影响：不同激素水平降低会产生相应的激素作用减退表现，当卵巢出现问题或下丘脑、垂体激素分泌异常时，就会引起子宫内膜变薄，进而导致月经不规律。
三、多囊卵巢综合征：
1.疾病特点：属于内分泌紊乱和代谢性疾病，且为终身性。
2.对子宫内膜的影响：会造成雌激素水平不足，导致子宫内膜薄，出现月经稀少甚至闭经。
四、子宫发育畸形：
1.常见畸形类型：例如子宫纵隔等。
2.后果：这种畸形状况会导致月经不来以及子宫内膜薄。
综上所述，子宫内膜薄不来月经可能是由多种因素综合作用的结果，需要根据具体情况进行详细检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。