外阴长红色颗粒且很痒，可能是外阴炎、阴道炎、尖锐湿疣等疾病引起，也可能是其他因素导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎
原因：外阴炎是由于病原体感染、化学品刺激、过敏等原因引起的外阴皮肤或黏膜炎症。常见的外阴炎有非特异性外阴炎、霉菌性外阴炎、滴虫性外阴炎等。
治疗：一般治疗保持外阴清洁、干燥，避免不良刺激。针对病因治疗，如滴虫性阴道炎可使用甲硝唑治疗，念珠菌性阴道炎可使用克霉唑等抗真菌药物治疗。
2.阴道炎
原因：阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。阴道炎的种类很多，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。不同类型的阴道炎治疗方法不同。
治疗：以外用药物为主，根据不同的阴道炎选择不同的药物，如细菌性阴道炎可使用甲硝唑栓，霉菌性阴道炎可使用克霉唑栓，滴虫性阴道炎可使用甲硝唑栓等。
3.尖锐湿疣
原因：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要通过性接触传播，少数通过间接接触传播。尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区。初起为淡红色丘疹，逐渐增大增多，融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物，根部可有蒂，疣体表面呈白色、污灰色或粉红色。可有瘙痒、灼痛或性交痛。
治疗：以外用药物、物理治疗为主，必要时可进行手术治疗。常用的外用药物有鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等，物理治疗包括激光、冷冻、电灼等，手术治疗适用于疣体较大或药物治疗无效者。
4.其他原因
过敏：如果对内裤、卫生巾、避孕套等过敏，可能会引起外阴部过敏反应，出现红色颗粒和瘙痒。
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易导致外阴部感染，出现外阴炎、阴道炎等疾病，表现为外阴部瘙痒、疼痛、红肿等。
维生素缺乏：维生素B2缺乏可导致阴囊炎、阴唇炎，出现外阴部瘙痒、疼痛、灼热感等症状。
其他：外阴部长期受尿液、粪便、白带等刺激，或穿紧身化纤内裤、不透气的卫生巾等，也可能引起外阴部炎症，出现红色颗粒和瘙痒。
如果出现外阴长红色颗粒且很痒的症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持外阴清洁、干燥，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣、刺激性食物。如果是由于过敏或糖尿病等原因引起的，要积极治疗原发病。