心脏有时候特别难受可能由多种原因引起。比如，冠心病患者在活动或情绪激动时，约有60% - 70%会出现心前区、胸骨后压榨性疼痛，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，一般持续3 - 5分钟。
一、心血管疾病相关
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会难受。除了上述压榨性疼痛，还可能表现为胸闷、心悸等。患者平时要避免剧烈运动、情绪过度波动等。心律失常： 心脏跳动的频率或节律异常也会让人感觉难受。像阵发性室上性心动过速，发作时心率可突然增快至150 - 250次/分钟，患者会感到心慌、头晕甚至胸闷难受。
二、非心血管疾病相关
呼吸系统疾病： 比如气胸，部分患者在剧烈咳嗽、提重物等情况下，肺组织破裂，气体进入胸腔，会突然出现一侧胸痛，同时伴有胸闷、呼吸困难，也可能感觉心脏部位难受。还有胸膜炎，炎症刺激胸膜时，会有胸痛，疼痛可放射，呼吸或咳嗽时加重，也可能牵连心脏区域不适。神经官能症： 多见于中青年女性，常与精神因素有关。患者会有心脏难受的感觉，比如心前区刺痛或隐痛，疼痛时间可长可短，同时还可能伴有失眠、焦虑、多汗等其他神经症状。
三、其他因素
过度劳累： 长期高强度工作、缺乏休息，身体处于疲劳状态时，心脏负担加重，可能出现难受的感觉。一般充分休息后可缓解。生活方式不健康： 长期大量吸烟、酗酒，会影响心脏健康。吸烟的人患心血管疾病的风险比不吸烟者高很多，酗酒也会对心脏功能产生不良影响，容易让人感觉心脏难受。