手上长小疙瘩像水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：一种对称发生在手掌、脚掌和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病。可能与皮肤癣菌感染、过敏、神经系统功能障碍等因素有关。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
2.水疱型手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常发生在单侧手部，水疱壁厚，不易破裂，可逐渐融合成多房性水疱，伴有明显瘙痒。
3.手足口病：由肠道病毒感染引起的传染病，可通过接触患者的口鼻分泌物、疱液、粪便，或接触被污染的玩具、食具等而感染。手掌、足底、臀部、膝盖、肘部等部位可出现米粒至黄豆大小的水疱，疱壁薄，内容物澄清，周围可有红晕。
4.湿疹：一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因尚不清楚，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。手部可出现多形性皮疹，包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
5.其他：如接触性皮炎、寻常疣、水痘等也可出现类似症状。
如果手上的小疙瘩像水泡，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质。