手背上长小疙瘩像水泡一样，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.汗疱疹：好发于春末夏初，对称性的发生于手或脚的侧面。是皮肤湿疹的一种，对称性的小水疱，干涸后形成点状的皮屑，伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，开始为水疱，逐渐扩展，壁厚，不易破裂，水疱干涸后出现脱屑，边缘有鳞屑，可逐渐向外扩展，中央皮肤正常。伴有瘙痒或烧灼感。
3.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，可伴有瘙痒或疼痛。发病急，去除病因后可较快痊愈。
4.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，伴有瘙痒。慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。
5.其他：如手足口病、水痘、寻常疣等也可出现手背上的水疱。
如果手背上的小疙瘩像水泡一样，建议及时就医，明确诊断，并根据具体情况进行治疗。在就医前，应避免搔抓、摩擦，以免加重病情。同时，要注意保持皮肤清洁，避免接触刺激性物质。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。