脖子后面有凸起的骨头很痛，可能与以下原因有关。
1.棘上韧带炎：长时间低头或伏案工作，可导致颈部肌肉紧张，棘上韧带受到牵拉，从而引起炎症，出现疼痛。
2.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可导致颈部神经根受压，从而引起疼痛。疼痛可能放射至后颈部，甚至波及肩部。
3.外伤：颈部受到直接或间接的外力撞击，可能导致骨折、脱位或软组织损伤，引起疼痛。
4.感染：颈部淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染等，可导致局部红肿、疼痛。
5.肿瘤：颈椎原发性肿瘤或其他部位的肿瘤转移至颈椎，可引起疼痛。
6.其他：强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病也可能累及颈椎，引起疼痛。
如果脖子后面的骨头疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免长时间低头或保持同一姿势，保持颈部保暖，避免颈部受伤。