胃癌有一定的遗传倾向，但并不是说父母得了胃癌子女就一定会得。研究发现，约10%的胃癌患者有家族聚集性，也就是说家族中如果有胃癌患者，其一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）患胃癌的风险比普通人群高2~3倍。
遗传因素的具体表现
基因层面影响： 某些基因的突变或异常表达可能增加胃癌的遗传易感性。比如一些与细胞周期调控、DNA修复等相关的基因发生改变时，就可能让个体更容易患上胃癌。不过这不是绝对会发病，只是比其他人风险高。家族聚集现象： 如果家族中有多人患胃癌，那么家族成员就要更留意自己的胃部健康。比如家族中父母一方患了胃癌，其子女从青少年时期开始可能就要定期做胃镜检查等筛查手段，一般建议40岁之前就开始关注，比普通人群提前10年左右。
非遗传相关的致病因素
饮食习惯： 长期吃高盐、烟熏、腌制食物是重要诱因。像经常吃腌制的咸鱼、咸菜等，这些食物中含有较多亚硝酸盐，在体内会转化为致癌物质，长期刺激胃黏膜就容易引发胃癌。幽门螺杆菌感染： 幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，它能破坏胃黏膜屏障，长期感染幽门螺杆菌的人患胃癌的风险比未感染者高6~8倍。而且如果家庭中有一人感染幽门螺杆菌，其他成员也容易被传染，因为它可以通过共用餐具、亲吻等方式传播。胃部基础疾病： 患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾病的人，如果没有得到及时有效的治疗，病情长期迁延不愈，也会增加胃癌的发生几率。比如慢性萎缩性胃炎病程较长的患者，每年约有1%左右的概率发展为胃癌。
如何降低胃癌风险
定期筛查： 有胃癌家族史的人群以及上述有胃部基础疾病、不良饮食习惯等情况的人，都应该定期进行胃镜检查。一般建议40岁以上人群，不管有没有症状，都可以考虑做一次胃镜筛查，如果有高危因素，可能需要更频繁检查，比如每1~2年就查一次。改善饮食习惯： 尽量减少高盐、烟熏、腌制食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物等。比如每天保证摄入400~800克的蔬菜和200~300克的水果，其中深色蔬菜应占一半以上。治疗胃部疾病： 对于患有幽门螺杆菌感染的人群，要积极进行规范的抗幽门螺杆菌治疗；对于有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病的患者，要遵循医生的建议进行正规治疗，并且定期复查，监测病情变化。