脑内多发缺血性梗死灶是否要紧不能一概而论，一般来说需要重视，但具体情况需结合患者的症状等综合判断。通常脑内多发缺血性梗死灶多见于有脑血管病危险因素的人群，如高血压、糖尿病、高血脂患者等。
病因及风险因素
高血压相关： 长期高血压会使脑血管发生玻璃样变、动脉硬化等，增加脑内形成缺血性梗死灶的风险。据统计，高血压患者发生脑内缺血性梗死的概率比正常血压人群高很多。糖尿病影响： 糖尿病患者体内代谢紊乱，高血糖会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，进而容易导致脑内多发缺血性梗死灶。
症状表现差异
无症状情况： 部分人可能没有明显症状，只是在体检做头颅影像学检查时发现脑内多发缺血性梗死灶。但这也不能掉以轻心，因为潜在的脑血管病变仍存在风险。有症状情况： 有些患者可能会出现头晕、头痛、肢体麻木、无力、言语不清等症状。如果出现这些症状，说明脑内缺血已经影响到了神经功能，相对来说病情更需要重视，需要及时就医处理。
治疗与预防要点
治疗方面： 如果有基础疾病如高血压、糖尿病等，需要积极控制基础病。比如高血压患者要遵医嘱规范服用降压药物，将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，能降低脑梗死复发风险。对于糖尿病患者，要通过饮食、运动及药物控制血糖。预防要点： 生活方式调整很重要，要戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量也不利于血压、血脂等的控制。还要合理饮食，减少高脂肪、高盐食物摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入。同时要适度运动，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于改善血管功能，降低脑内多发缺血性梗死灶的发生风险。