手指甲凹凸不平可能由多种原因引起。一般来说，约30%的手指甲凹凸不平可能与营养不良有关。
一、营养不良导致
缺乏维生素与微量元素：如果身体缺乏维生素A、维生素B族、钙、铁等，都可能引起手指甲凹凸不平。比如缺乏维生素A时，指甲会变得粗糙、凹凸不平。通常建议日常饮食要均衡，多吃富含维生素和微量元素的食物，像动物肝脏富含维生素A，牛奶、豆制品富含钙等。蛋白质摄入不足：长期蛋白质摄入不够，也会影响指甲健康。像一些节食减肥的人，很容易出现这种情况。要保证每天摄入足够的优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类等。
二、疾病因素引发
甲癣：这是由真菌感染引起的。真菌会侵蚀指甲，导致指甲凹凸不平、变脆、变色等。甲癣具有传染性，如果家人有患甲癣的情况，要注意避免共用生活用品。一旦怀疑是甲癣，应及时就医，医生可能会根据情况使用抗真菌药物辅助治疗，但关键是要抑制真菌生长。银屑病：患有银屑病的人，约5% - 10%会出现指甲病变，表现为指甲凹凸不平、有顶针样凹陷等。银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，需要针对银屑病进行规范治疗，控制病情发展，指甲情况也会随之改善。
三、外部因素影响
外伤：手指受到外伤，比如被重物砸到、长期摩擦等，都可能导致指甲生长出现凹凸不平的情况。如果是轻微外伤，一般随着指甲的生长，新的指甲会逐渐恢复正常。但如果外伤比较严重，就需要及时处理伤口，避免感染影响指甲恢复。接触化学物质：经常接触洗涤剂、消毒剂、指甲油等化学物质，也可能损伤指甲，造成凹凸不平。比如长期从事美甲工作的人，由于频繁接触指甲油等化学产品，更容易出现这种情况。所以在工作时要做好防护，尽量减少化学物质与指甲的接触。