手指甲出现横纹凹凸不平，可能是以下原因引起：
1.营养不良：如果身体缺乏某些维生素、矿物质或蛋白质等营养物质，可能会影响指甲的生长和健康，导致指甲出现横纹凹凸不平的情况。
2.甲癣：这是一种由真菌感染引起的指甲疾病，通常会导致指甲变色、增厚、变形和凹凸不平。
3.银屑病：这是一种自身免疫性疾病，可能会影响指甲的生长和健康，导致指甲出现凹陷、横纹和变色等问题。
4.扁平苔藓：这是一种慢性炎症性皮肤病，可能会导致指甲出现凹陷、横纹和变色等问题。
5.其他原因：某些系统性疾病、药物副作用、外伤或长期接触化学物质等也可能导致指甲出现横纹凹凸不平的情况。
如果发现手指甲出现横纹凹凸不平的情况，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。
对于儿童和老年人，指甲出现横纹凹凸不平的情况可能需要特别关注。儿童可能由于营养不良、感染或其他健康问题导致指甲异常，而老年人的指甲变化可能与身体的整体健康状况有关。在这种情况下，建议咨询医生或皮肤科医生，以确保指甲问题得到适当的评估和处理。
此外，如果指甲的横纹凹凸不平伴随着其他症状，如疼痛、肿胀、变色、易碎或脱落等，应立即就医。这些症状可能表明存在更严重的指甲问题或其他潜在的健康问题。
总之，手指甲出现横纹凹凸不平可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行评估和治疗。及时就医并遵循医生的建议是解决指甲问题的重要步骤。