结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症,一般需要规范的抗结核治疗。通常会采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物进行治疗,一般疗程较长,可能需要6~9个月甚至更长时间。
病因与发病机制
结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。当人体免疫力下降时,结核菌容易感染胸膜引发该病。
主要症状表现
患者会出现发热,体温多在38℃左右,还伴有盗汗、乏力、胸痛等症状,胸痛一般是针刺样,在深呼吸或咳嗽时加重,随着病情发展,还会出现胸闷、气短等表现,积液量较多时气短会更明显。
诊断方法
医生会通过胸部X线或CT检查发现胸腔积液,然后进行胸腔穿刺抽液检查,若积液中找到结核菌就能确诊。此外,结核菌素试验也有助于辅助诊断。
治疗注意事项
在治疗过程中要严格遵循早期、规律、全程、适量、联合的抗结核治疗原则。要按时服药,不能随意增减药量或停药,否则容易导致病情复发或产生耐药性。同时,治疗期间要定期复查肝功能,因为抗结核药物可能会对肝脏有一定损害,还要注意休息,加强营养,多吃富含蛋白质、维生素的食物,像鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,以增强机体抵抗力,促进病情恢复。
