脑出血通常是由多种因素引起的，其中高血压是最常见的诱因之一。据统计，约70%的脑出血患者有高血压病史。当血压长期升高时，会使脑内小动脉发生玻璃样变性、微动脉瘤等病变，在血压波动时就容易破裂出血。
一、高血压相关因素
血压控制不稳定： 长期高血压患者如果没有规律服用降压药物，或者生活中不注意，如情绪激动、过度劳累等导致血压突然升高，就极易引发脑出血。比如一些高血压患者在生气后，血压瞬间飙升，超出血管承受能力，就可能出现脑出血情况。高血压病程较长： 高血压病史超过10年的患者，发生脑出血的风险会明显增加。因为长期高血压会持续对脑血管造成损害，使血管壁越来越脆弱，更容易破裂。
二、脑血管本身病变因素
脑动脉瘤： 脑动脉瘤是脑血管壁的异常膨出，就像血管壁上的一个“小水泡”。当血压波动时，这个“小水泡”很容易破裂，从而引起脑出血。脑动脉瘤的形成与先天血管发育异常等因素有关。脑血管畸形： 常见的有动静脉畸形等。脑血管畸形处的血管结构异常，血液流动时对血管壁的冲击力不均匀，容易导致血管破裂出血。比如在大脑某一区域存在畸形血管团，正常血压下就可能发生破裂出血。
三、其他诱发因素
不良生活习惯： 长期大量吸烟会损伤血管内皮，使血管弹性降低；过量饮酒会使血压升高，还会影响凝血功能，这些不良生活习惯都增加了脑出血的发生风险。例如，每天吸烟超过20支，连续10年以上的人，患脑出血的几率比不吸烟的人要高很多。剧烈运动： 剧烈运动时血压会急剧升高，对于本身有脑血管潜在病变的人来说，就可能诱发脑出血。像一些本身有脑血管畸形但未察觉的人，在进行高强度运动后，就可能突发脑出血。