脊柱有一节按着特别疼可能由多种原因引起。比如肌肉劳损，长时间保持不良姿势，像久坐、久站或长期弯腰工作等，都可能导致脊柱周围肌肉劳损，按压时就会感到疼痛，这种情况较为常见。
肌肉劳损导致的疼痛
姿势因素： 长时间伏案工作的人群，比如每天伏案6~8小时以上，脊柱相关肌肉容易处于紧张状态，久而久之就会出现劳损，按压时疼痛明显。缓解方法： 要注意纠正不良姿势，定时起身活动，做一些简单的脊柱伸展运动。
棘上韧带炎引发的疼痛
病因： 长期弯腰劳作、脊柱过度屈伸等都可能引起棘上韧带炎，导致脊柱某一节按压疼痛。特点： 疼痛部位比较固定，在脊柱棘突表面。注意事项： 避免过度弯腰，劳作时要注意保护脊柱。
椎体病变导致的疼痛
椎间盘问题： 椎间盘突出或退变可能累及脊柱某一节，当按压时会刺激周围组织引起疼痛。例如，腰椎间盘突出症患者，可能会出现腰部某一节脊柱按压疼，同时可能伴有下肢放射性疼痛等症状。骨质问题： 脊柱椎体的骨折、肿瘤等病变也会导致按压疼痛。比如外伤引起的椎体压缩骨折，会在受伤节段出现明显压痛。如果怀疑有椎体病变，需要及时就医进行影像学检查，如X线、CT或MRI等，以明确诊断。