子宫粘连主要是由宫腔操作损伤、宫腔感染等因素引起。据统计，人工流产术后发生子宫粘连的概率约为10% - 15%。
宫腔操作损伤因素
人工流产手术： 频繁的人工流产，尤其是多次吸刮宫腔，会损伤子宫内膜基底层，使得子宫肌层直接接触，从而引发粘连。比如，一年内进行2次以上人工流产的女性，子宫粘连风险明显升高。清宫手术： 因产后胎盘残留等情况进行清宫，同样可能破坏子宫内膜基底层，增加子宫粘连的发生几率。
宫腔感染因素
产后或流产后感染： 产后身体抵抗力较低，若发生宫腔内感染，如产褥期感染，细菌等病原体容易侵袭子宫内膜，导致炎症反应，进而引发粘连。例如，产后恶露持续时间超过2周仍未干净，且伴有发热、腹痛等症状，子宫粘连风险增大。宫腔手术操作后的感染： 进行宫腔镜检查等宫腔手术时，如果术前消毒不严格，或者术后个人卫生护理不当，都可能引起宫腔感染，诱发子宫粘连。
其他少见因素
子宫内膜结核： 结核杆菌感染子宫内膜，会破坏子宫内膜组织，导致内膜发生粘连。这种情况相对较少见，但一旦发生，对子宫功能影响较大。先天性子宫发育异常： 个别女性由于先天性子宫发育的问题，子宫内膜本身存在缺陷，也可能增加子宫粘连的易感性，但这类情况比较罕见。