萎缩性胆囊炎和胆结石

萎缩性胆囊炎伴有胆囊结石是一种相对少见的临床疾病。其主要成因被认为是胆结石伴胆囊炎的反复发作,致使胆囊失去了储存与浓缩胆汁的功能,同时也丧失了胆囊粘膜的分泌功能,仅剩下包裹着胆囊结石的一层胆囊组织。由于结石长期存在并刺激,使得胆囊三角周围组织变得致密,这种长期刺激甚至可能引发恶变。因此,临床上一旦明确诊断为萎缩性胆囊炎伴胆囊结石,就需要进行手术治疗。然而,由于局部解剖结构较为致密,不管是进行腹腔镜胆囊切除还是开腹胆囊切除,都存在损伤胆管导致医源性胆道损伤的风险。所以有学者提出通过打开胆管,在明确胆管情况后再行胆囊切除,这样的手术较为安全。总之,萎缩性胆囊炎伴胆囊结石必须手术治疗,且有可能引发胆道损伤,需要细致耐心地进行手术以避免医源性胆道损伤。

一、萎缩性胆囊炎伴胆囊结石是少见疾病:

1.其形成与胆结石伴胆囊炎反复发作密切相关。

2.导致胆囊相关功能丧失,只剩胆囊结石与外层胆囊。

二、其危害包括:

1.结石长期刺激会使胆囊三角周围组织致密。

2.可能引发恶变。

三、治疗方法及注意事项:

1.明确诊断后需手术治疗。

2.手术可能损伤胆管造成医源性胆道损伤。

3.有学者提出打开胆管后再切除胆囊的方法较安全。

总结概况提示:萎缩性胆囊炎伴胆囊结石因成因特殊且有恶变风险需手术,手术中要注意避免损伤胆管。