脸上起痘和月经推迟可能与以下因素有关：
1.内分泌失调：
原因：内分泌失调可能导致激素水平失衡，从而影响皮肤的油脂分泌和毛囊的代谢，进而引发痘痘。同时，内分泌失调也可能影响月经周期，导致月经推迟。
症状：除了痘痘和月经推迟，还可能伴有情绪波动、乳房胀痛、疲劳等症状。
治疗方法：一般可以通过调整生活习惯、饮食结构和心理状态来改善。例如，保持充足的睡眠、减少高糖和高脂肪食物的摄入、减轻压力等。如果症状严重，医生可能会建议使用药物治疗，如口服避孕药或调节内分泌的药物。
2.多囊卵巢综合征（PCOS）：
原因：PCOS是一种常见的内分泌疾病，主要特征是雄激素水平过高、排卵障碍和多囊卵巢。这些异常可能导致月经不规律、痤疮等症状。
症状：除了痘痘和月经推迟，还可能出现多毛、肥胖、胰岛素抵抗等症状。
治疗方法：治疗方法包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗等。具体治疗方案应根据个体情况制定，可能包括口服避孕药、调节胰岛素水平的药物、促排卵药物等。此外，减肥、健康饮食和适量运动也对缓解症状有帮助。
3.其他因素：
压力：长期的高压力状态可能影响内分泌系统，导致月经失调和痘痘问题。
药物：某些药物，如抗抑郁药、激素替代疗法等，可能会影响月经周期和皮肤状况。
饮食：高糖、高脂肪和高乳制品的饮食可能增加痘痘的发生风险。
卵巢功能早衰：卵巢功能逐渐衰退可能导致月经不规律和激素水平下降。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况因人而异。如果痘痘和月经问题持续存在或严重影响生活质量，建议及时就医，进行详细的身体检查和激素水平测定，以确定具体原因并获得适当的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、减少压力等，对于改善皮肤状况和月经周期也非常重要。