呼吸时心脏刺痛，可能与以下原因有关：
1.胸壁疾病：如胸膜炎、肋软骨炎等，可能会在呼吸时刺激胸部神经，引起心脏刺痛。
2.心血管疾病：如冠心病、心肌病等，可能会导致心肌供血不足，引起胸痛。
3.肺部疾病：如肺炎、气胸等，可能会刺激肺部神经，引起胸痛。
4.其他：如纵隔肿瘤、反流性食管炎等，也可能会引起胸痛。
如果疼痛持续不缓解，或伴有呼吸困难、心悸、头晕等症状，应及时就医，进行心电图、胸部CT、血常规等检查，以明确病因，并进行针对性治疗。
在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和劳累，保持心情舒畅，避免紧张和焦虑。同时，应避免吸烟和饮酒，以免加重病情。如果疼痛剧烈，可以暂时服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药，但应在医生的指导下使用。