怀孕和月经前在多个方面存在区别。首先，从激素水平变化来看，月经前体内雌激素和孕激素会有波动，而怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）会显著升高，一般怀孕后hCG会在受孕后的7-10天开始升高，且会持续上升。
症状表现方面
月经前症状：部分女性月经前可能会出现乳房胀痛，这种胀痛一般程度相对较轻，有的还可能伴有下腹坠胀感、情绪波动较大等情况，通常月经来潮后症状会逐渐缓解。怀孕早期症状：怀孕后可能会有恶心、呕吐（晨吐较为常见）、乏力等症状，乳房也会胀痛，但和月经前的胀痛可能有所不同，怀孕引起的乳房胀痛可能更明显且持续时间更长，还可能出现尿频的情况，这是因为增大的子宫压迫膀胱导致的。
身体变化程度
月经前身体变化：月经前身体的整体变化相对较小，主要是激素波动引起的一些相对轻微的不适症状。怀孕后身体变化：怀孕后身体会发生一系列较为明显的变化，比如子宫逐渐增大，到一定阶段可以通过产检触及增大的子宫，体内激素水平持续维持在较高水平来支持胚胎发育等。
持续时间不同
月经前持续时间：月经前的症状一般是在月经来潮前的1-2周左右开始出现，随着月经来潮逐渐消退。怀孕后的情况：怀孕是一个持续的过程，怀孕后的症状会随着孕期进展而有变化，不会像月经前那样有固定的随着月经周期规律性出现和消退的情况，除非是发生流产等异常情况才会有变化。