关键点：痔疮手术后一个多月大便出血的原因包括复发、创面未恢复、创口处炎症感染。
一、复发：
手术后如果依从性差，常吃辛辣刺激性食物，会刺激肛周黏膜，导致肛门局部充血、水肿，进而使痔疮复发，出现术后一个多月大便出血的情况。这种情况下要及时就医，医生一般会指导使用肛泰栓、麝香痔疮栓等药物进行治疗，同时患者要特别注意保持清淡饮食。
二、创面尚未恢复：
对于存在比较严重的环状痔或血栓性外痔的患者，术后创面较大，伤口恢复时间会相对较长。在手术后一个多月时，可能伤口还没有完全愈合，此时排便就容易刺激肛周黏膜而引起出血。对此，建议平时要多喝水，保持大便通畅，同时要注意肛周局部的卫生。
三、创口处炎症感染：
患者术后如果不注意相关护理，导致局部切口感染，严重时会使肛门局部黏膜充血、水肿，也可能引发大便出血。这种情况需要在医生的指导下，服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
尾段总结：痔疮手术后一个多月大便出血可能有多种原因，患者应及时就医检查明确原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施和注意相关护理要点。