咳嗽肋骨疼可能由肺部感染、肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎、恶性肿瘤等引发，需采取不同治疗措施。具体如下：
一、肺部感染：
1.当肺部有感染且伴发胸膜炎时，胸膜腔内渗出物增多会导致咳嗽肋骨疼，这是因为渗出物中的炎症介质刺激肋间神经。经遵医嘱使用抗生素治疗，如青霉素、头孢等，症状可消除。
二、肋骨骨折：
1.肋骨骨折后，咳嗽引起的胸廓运动就会牵拉肋骨，从而出现肋骨疼。通过外固定制动或切开复位内固定能缓解疼痛。
三、肋软骨炎：
1.肋软骨炎发作时，炎症刺激肋软骨，会出现咳嗽时肋骨疼的症状。
四、肋间神经炎：
1.患肋间神经炎时，炎症介质刺激肋间神经，可引起肋间神经痛以及咳嗽时肋骨疼等情况。
五、恶性肿瘤：
1.肋骨出现原发性或继发性恶性肿瘤时，因肿瘤组织刺激或压迫肋骨及肋间神经，就会有咳嗽时肋骨疼的表现。
出现咳嗽肋骨疼应及时就医，以防病情进一步发展。