咳嗽咳的肋骨疼是一种常见的症状，可能与多种原因有关。以下是一些可能的原因：
1.胸部肌肉或肋间肌拉伤或劳损：剧烈咳嗽可能导致胸部肌肉或肋间肌拉伤或劳损，引起疼痛。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸部疼痛，尤其是在咳嗽或深呼吸时加重。
3.肺炎：肺炎是肺部的感染性疾病，可引起咳嗽和胸痛。
4.肺栓塞：肺栓塞是肺动脉内的血栓阻塞，可导致胸部疼痛、呼吸困难等症状。
5.肺癌：肺癌可引起咳嗽、胸痛等症状，但通常还会伴有其他症状，如咯血、消瘦等。
6.其他原因：心血管疾病、胃溃疡、肋软骨炎等也可能导致咳嗽时肋骨疼痛。
如果咳嗽咳的肋骨疼持续时间较长或伴有其他严重症状，如呼吸困难、咯血、发热等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X光、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在治疗方面，医生会根据病因进行针对性治疗。例如，对于胸膜炎或肺炎等感染性疾病，可能会使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；对于肌肉拉伤或劳损，可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛；对于肺癌等严重疾病，可能需要进行手术、化疗、放疗等综合治疗。
此外，在咳嗽时，可以采取一些措施缓解疼痛，如尽量避免咳嗽、保持身体放松、使用止咳药物等。同时，应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于促进身体的恢复。
总之，咳嗽咳的肋骨疼可能是一种严重的疾病的表现，也可能是一些轻微的问题引起的。如果出现这种症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。