三叉神经痛的显微血管减压术的关键点为：在耳后做4厘米到5厘米切口，颅骨钻眼，是开颅不开脑的手术，不损伤脑组织，在脑组织缝隙中操作，找到压迫三叉神经根的动脉性或静脉性血管并辨开。
以下是详细阐述：
一、手术切口与操作：在耳后做一个4厘米到5厘米的切口，然后在颅骨上进行钻眼。
1.这是一种特殊的手术方式，虽然进行了开颅，但却不会对脑组织造成损伤。
2.手术通过在脑组织的缝隙当中深入进行操作。
二、手术目的：主要是找到压迫三叉神经根的动脉性的血管或者静脉性血管。
(1)这些血管的压迫是导致三叉神经痛的重要原因之一。
(2)将其辨开，从而解除对三叉神经根的压迫。
三、手术性质：这是一种绝对的微创锁孔手术，具有安全有效的特点。
总结概况提示：三叉神经痛的显微血管减压术通过特定的切口和操作，在不损伤脑组织的情况下找到并处理压迫三叉神经根的血管，是一种安全有效的微创术式。