儿童过敏性紫癜的引起原因较为复杂，目前认为可能与感染、遗传、环境等多种因素有关。其中感染是较为常见的诱因，比如细菌感染，像β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，有研究显示约半数儿童在发病前1~3周有上呼吸道感染史。
感染因素：
细菌感染： 前面提到的β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染是常见的细菌感染诱因。此外，肺炎链球菌等细菌感染也可能引发儿童过敏性紫癜。一般来说，细菌感染后，其产生的某些物质会作为抗原，引发机体的免疫反应，从而导致过敏性紫癜的发生。病毒感染： 多种病毒感染也与儿童过敏性紫癜相关，如风疹病毒、麻疹病毒、水痘 - 带状疱疹病毒等。病毒感染人体后，会改变机体的免疫状态，促使免疫系统异常活化，进而引发血管的炎症反应，导致过敏性紫癜。
遗传因素：
家族遗传倾向： 部分儿童过敏性紫癜具有一定的遗传易感性。如果家族中有过敏性紫癜患者，那么儿童患过敏性紫癜的风险可能会相对增高。研究发现，某些基因的突变或多态性可能与过敏性紫癜的发病有关联，但具体的遗传机制还在进一步的研究探索中。
环境因素：
食物因素： 一些食物也可能是诱因，比如鱼虾、蟹、蛋、奶等异性蛋白。如果儿童对这些食物中的某些成分过敏，进食后可能会引发机体的过敏反应，累及血管，导致过敏性紫癜。例如，有的儿童食用海鲜后，短时间内就可能出现皮肤紫癜等过敏性紫癜的症状。药物因素： 某些药物也可能引起儿童过敏性紫癜，像抗生素类药物（如青霉素、头孢菌素等）、解热镇痛药（如阿司匹林等）。儿童在使用这些药物后，可能会发生过敏反应，导致血管通透性增加，引发过敏性紫癜。