“上火鼻尖红肿一碰就疼”可能是鼻尖部发生了疖肿，以下是一些可能的原因和建议：
1.鼻尖部皮肤感染：挖鼻、拔鼻毛等导致鼻前庭皮肤损伤，金黄色葡萄球菌等感染可引起疖肿。
建议：避免挤压、触碰鼻部疖肿，以免炎症扩散。可在疖肿未成熟时，外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等，口服头孢氨苄、阿莫西林等抗生素。疖肿成熟后，会出现黄白色脓头，可到医院在医生操作下切开引流。
2.玫瑰痤疮：病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。
建议：玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型。鼻尖部出现红肿、疼痛的丘疹脓疱，可能是丘疹脓疱型玫瑰痤疮。可外用甲硝唑凝胶、克林霉素凝胶等，口服多西环素、米诺环素等抗生素。也可使用光疗，如强脉冲光、脉冲染料激光等。
3.其他：鼻部接触性皮炎、鼻部湿疹等也可出现类似症状。
如果鼻尖部红肿、疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行相应治疗。同时，注意鼻部皮肤清洁，避免食用辛辣刺激性食物。