肾结石的形成是多种因素共同作用的结果。一般来说，尿液中某些物质浓度过高，超过了其在尿液中的溶解度，就容易析出结晶，逐渐形成肾结石。比如尿液中钙、草酸、尿酸等成分异常增多时，就增加了肾结石形成的风险。
一、代谢异常相关因素
尿液成分改变： 当尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等物质排出量增加时，就容易形成结石。例如，尿液中钙含量过高，就可能导致钙盐结晶析出，进而形成含钙的肾结石。正常情况下，人体尿液中的钙浓度是相对稳定的，但如果身体代谢出现问题，就可能打破这种平衡。肠道吸收钙增多： 有些人群肠道对钙的吸收会增多，比如患有某些胃肠道疾病的人，或者长期服用某些药物的人，这会使血液中钙的含量升高，最终导致尿液中钙排出增多，增加肾结石形成几率。
二、局部因素相关因素
尿路梗阻： 当尿路存在梗阻时，尿液排出不畅，会导致尿液中一些物质更容易沉积，从而促进肾结石形成。比如肾盂输尿管连接处狭窄，就会使尿液在局部积聚，尿液中的结晶物质就容易沉淀下来形成结石。尿路感染： 细菌、感染产物等可以作为结石形成的核心，促使矿物质沉积形成结石。例如，一些细菌感染后产生的物质会成为结石的核心，让尿液中的成分围绕着这些核心逐渐沉积，最终形成肾结石。
三、饮食生活相关因素
饮水过少： 如果每天饮水量不足，尿液就会浓缩，尿液中各种矿物质和溶质的浓度相对升高，就容易析出结晶形成结石。建议肾结石患者每天饮水量应达到2000 - 3000毫升以上，以稀释尿液，减少结石形成风险。高草酸食物摄入过多： 像菠菜、甜菜、巧克力、坚果等食物中草酸含量较高，如果长期大量食用，会使尿液中草酸浓度升高，增加草酸钙结石形成的可能性。比如经常大量吃菠菜，就可能导致尿液中草酸水平上升，进而促进草酸钙结石的形成。高嘌呤食物摄入过多： 动物内脏、海鲜、肉汤等属于高嘌呤食物，嘌呤代谢的最终产物是尿酸，长期大量摄入高嘌呤食物会使尿酸排出增多，如果尿酸排泄不及时，就容易形成尿酸结石。