左心房扩大如果无症状则不算严重，可不进行治疗，但需定期做心脏彩超检查。因为通常情况下，左心房增大自身较少引发心脏功能改变。可若发生病变，患者会有呼吸困难、喘憋、气短、下肢水肿乃至全身水肿等严重状况，这种情况就比较严重了。判断左心房扩大是否严重的方法如下：
一、生理性因素：若左心房增大仅为生理性，那一般是暂时性的，不算严重。因多数时候其本身对心脏功能改变影响较小，部分患者甚至数十年都无症状。
二、病理性因素：对于由病变导致的左心房增大，则要及时进行控制和治疗。常见于高血压、二尖瓣狭窄或二尖瓣关闭不全引发左心房增大。比如高血压时，左心室内压力会升高，导致左心房内血流流入左心室受阻，进而使左心房内压力逐渐升高，造成左心房增大。同时，高血压还会致使左心室增大以及二尖瓣反流，在收缩期，左心室的血液不仅注入主动脉，还会经二尖瓣回流到左心房，时间一长就会导致左心房增大。
左心房增大的解决办法包括：
1.药物治疗：患者可在医生指导下服用阿司匹林、辛伐他汀等药物，能有效缓解左房扩大症状；若合并有心房颤动，可遵医嘱使用抗凝药物如华法林来对症处理。
2.手术治疗：对于二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全中重度患者，可在医生指导下进行瓣膜置换以及内科介入治疗等相关治疗。若是左心房黏液瘤等导致的左心房肥大，则需给予手术治疗。
3.改善生活习惯：饮食上要限制每日钠盐摄入量，应避免食用油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果以及优质蛋白食物，还要坚决杜绝烟酒，平时也要注意避免劳累。
总结：左心房扩大有无症状其严重程度不同，可通过生理性和病理性因素来判断其是否严重，治疗方法有药物、手术和改善生活习惯等，具体应根据实际情况选择合适的方法。