代谢性酸中毒是体内酸性物质积聚或产生过多，或碳酸氢根离子丢失过多引起的酸碱平衡紊乱。其症状表现多样，比如轻度代谢性酸中毒可能症状不明显，中重度时会有不同表现。
呼吸系统表现
呼吸加深加快： 这是代谢性酸中毒比较典型的表现之一，是机体的一种代偿机制。当体内酸性物质增多时，会刺激呼吸中枢，使得呼吸加深加快，通过排出更多的二氧化碳来调节酸碱平衡，一般每分钟呼吸频率可能会超过正常范围。严重时呼吸节律异常： 当代谢性酸中毒非常严重时，可能会出现呼吸节律的改变，比如变得浅慢等情况，这往往提示病情比较危重，需要及时处理。
心血管系统表现
心率变化： 早期可能会出现心率加快的情况，这是因为机体为了应对酸碱失衡，心脏会加快跳动来维持血液循环。但随着病情加重，心率可能会逐渐减慢。血压改变： 轻度代谢性酸中毒时血压可能无明显变化，但中重度时可能会出现血压下降，这是由于酸性环境影响了心血管系统的功能，导致血管收缩功能异常等。
神经系统表现
乏力嗜睡： 患者会感觉浑身没有力气，总是想睡觉，精神状态不佳。这是因为酸碱失衡影响了神经系统的正常功能，神经细胞的代谢等受到干扰。严重时意识障碍： 当代谢性酸中毒进一步加重，可能会出现意识障碍，如昏迷等情况，这是因为酸性物质对大脑神经细胞的损伤加重，影响了大脑的正常功能。
消化系统表现
食欲不振： 患者会出现不想吃饭的情况，对食物的兴趣降低。这是因为酸碱失衡影响了消化腺的分泌等功能，导致消化功能受到影响。恶心呕吐： 部分代谢性酸中毒患者会出现恶心、呕吐的症状，这也是机体酸碱失衡引起消化系统功能紊乱的表现之一。