牙齿发黄里面还很黑，可能是多种原因导致的，比如长期喝咖啡、抽烟等外源性着色，也可能是龋齿等问题。一般来说，外源性着色可以通过专业清洁改善，而龋齿则需要进行补牙等处理。
外源性着色原因及处理
饮食与生活习惯导致： 长期大量喝咖啡、浓茶、可乐等深色饮品，或者抽烟，容易使色素附着在牙齿表面，导致牙齿发黄且里面看起来发黑。比如每天喝2杯以上浓茶，持续1年以上，牙齿着色的概率会明显增加。这类情况可以通过洗牙来改善，洗牙一般可以清除大部分外源性的色素和污垢，但如果是长期且严重的着色，可能需要多次洗牙才能达到较好效果。食物残渣残留： 如果日常口腔清洁不到位，食物残渣长时间附着在牙齿上，也会导致牙齿发黄发黑。比如刷牙时间少于1分钟，且没有有效清洁牙齿各个面，食物残渣就容易残留。这就需要养成良好的刷牙习惯，每天早晚认真刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。
龋齿导致的牙齿发黄发黑
龋齿形成原理： 细菌在牙齿表面发酵产酸，侵蚀牙齿硬组织，先使牙齿脱矿，进而形成龋洞，龋洞内会有食物残渣等滞留，看起来就发黄发黑。儿童如果经常吃甜食，又不注意口腔清洁，患龋齿的概率很高，比如儿童每天吃3次以上甜食，且不及时刷牙，几个月内就可能出现龋齿。一旦发现龋齿，需要及时去口腔科补牙，医生会去除龋坏的部分，然后用补牙材料填充龋洞。
四环素牙等内源性着色
四环素牙情况： 在牙齿发育期间服用过四环素类药物，可能会导致牙齿内源性着色，使牙齿发黄、发黑。一般在儿童8岁之前服用过四环素类药物，就可能出现这种情况。四环素牙的改善相对复杂，可能需要通过牙齿美白、瓷贴面或者烤瓷牙等方法来改善，但具体方案需要医生根据牙齿的具体情况来制定。总之，牙齿发黄里面还很黑需要先明确原因，然后采取相应的措施。如果自己无法判断原因，建议及时到口腔科就诊，让医生进行专业的检查和处理。