来月经前肚子坠胀疼的原因包括：一、生理现象，这是由于月经前盆腔充血，从而下腹会有轻度的肿胀和坠疼，此症状通常在月经结束后会自行消失；二、盆腔有慢性炎症，炎症本身会导致盆腔组织充血水肿，而月经前盆腔充血状态会加重，进而出现腹胀和坠疼，针对这种情况患者可采用如益母草颗粒、血府逐瘀胶囊、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗；三、经前期综合征，一般是因黄体后期的雌孕激素撤退，激素比例失调而引起，其症状主要有腹胀、腹部坠痛、头痛、背痛等，治疗上患者可口服逍遥丸或者知柏地黄丸，同时患者平时要注意放松心情，保持良好心态，避免熬夜，保证充足睡眠，还要注意不吃寒凉、辛辣、刺激性食物，可多吃新鲜瓜果蔬菜。
总结概况提示：本文详细阐述了来月经前肚子坠胀疼的三种原因，包括生理现象、盆腔慢性炎症和经前期综合征，对每种原因的具体情况及相应治疗方法和日常注意事项都进行了具体说明。