肛门内部胀痛可能由以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，多由便秘引起，典型症状为肛门疼痛、便血和便秘。肛门检查时可发现肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。
2.肛窦炎：肛窦炎是指肛窦、肛门瓣发生的炎症病变，多由细菌感染引起，常表现为肛门部不适、潮湿、瘙痒，有时有疼痛，排便时加重。
3.痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，可引起肛门括约肌痉挛，导致肛门胀痛。
4.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可表现为肛门周围持续性疼痛，逐渐加重，坐立不安，也可有全身感染症状。
5.肛管直肠恶性肿瘤：肛管直肠癌破溃、感染，可导致肛门疼痛、下坠、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。
如果出现肛门内部胀痛，建议及时就医，进行肛门指诊、肛门镜等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免久坐、久蹲等。