肛门里面疼痛可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：
1.肛裂：肛门周围皮肤或黏膜的破裂或裂口，通常与便秘、腹泻或过度用力排便有关。肛裂可能导致肛门疼痛、出血和便秘。
2.痔疮：肛门静脉曲张形成的肿块，可能会导致疼痛、出血或瘙痒。痔疮可分为内痔、外痔和混合痔。
3.肛门炎或直肠炎：肛门和直肠的炎症，可能由感染、过敏、炎症性肠病等引起。肛门炎或直肠炎可能导致肛门疼痛、瘙痒、腹泻、便秘等症状。
4.肛管或直肠损伤：如肛裂、手术或外伤导致的损伤。肛管或直肠损伤可能导致疼痛、出血和感染。
5.肛门脓肿或肛瘘：肛门周围组织的感染和脓肿形成，可能会引起疼痛和红肿。肛门脓肿或肛瘘可能需要手术治疗。
6.肠道疾病：如炎症性肠病、肠易激综合征等。这些疾病可能导致肠道炎症和肛门疼痛。
7.肛门癌或直肠癌：罕见但需要排除的情况。肛门癌或直肠癌可能导致肛门疼痛、出血和排便习惯改变。
此外，其他因素如肛门周围的皮肤感染、过敏反应、神经痛等也可能导致肛门疼痛。
如果疼痛持续或加重，建议尽快就医，以便进行详细的身体检查和诊断。医生可能会根据症状、体征和必要的检查（如肛门指诊、结肠镜检查等）来确定具体的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.保持肛门清洁：使用温水坐浴或清洁肛门周围。
2.避免刺激性食物和饮料：如辛辣食物、酒精、咖啡因等。
3.增加膳食纤维摄入：有助于预防便秘。
4.避免长时间久坐或久站。
需要注意的是，自行使用药物治疗可能掩盖潜在的严重问题，因此不建议自行用药。医生的诊断和治疗建议是最可靠的。